Zaburzenie osobowości lękowej: przyczyny, objawy i leczenie

Wiele osób nawet nie zdaje sobie sprawy, że cierpi na lękowe zaburzenie osobowości, ponieważ zaburzenie to jest dobrze „zamaskowane” jako cechy charakteru. Dlatego nie ma oficjalnych danych na temat rozprzestrzeniania się patologii. Nieoficjalne statystyki pokazują, że częściej to naruszenie jest charakterystyczne dla kobiet iw dość młodym wieku - od 20 do 29 lat. Jednocześnie choroba jest charakterystyczna dla innych grup wiekowych, wielu żyje z nią od dziesięcioleci. W tym artykule wyjaśnimy, co powoduje zaburzenie lękowe oraz jak je rozpoznać i leczyć.

Człowieka tworzy istota społeczna. Oznacza to, że zdrowy człowiek potrzebuje komunikacji, pozytywnych emocji z tej komunikacji. Osoba cierpiąca na zaburzenia lękowe doświadcza głębokiego poczucia własnej niższości, nie kocha siebie, wstydzi się siebie, boleśnie odbiera nawet najmniejszą krytykę i stara się unikać kontaktów społecznych. Dlatego zaburzenie lękowe jest często określane jako uporczywe zaburzenie unikania lub unikania.

Taka osoba uważa, że ​​jej działania nie mogą być przez kogoś zatwierdzone. I często boi się zrobić coś tylko dlatego, że może zostać wyśmiany. On sam szczerze wierzy, że jego izolacja wynika z niemożności porozumiewania się. Najczęściej jest w nastroju lękowo-depresyjnym. Takie zaburzenie zwykle rozwija się w okresie dojrzewania i utrzymuje się przez całe życie.

Wcześniej nie była uważana za odrębną dolegliwość i opisywana była jedynie jako objaw w niektórych zaburzeniach psychicznych.

W klasyfikacji psychotypów, stworzonej w połowie ubiegłego wieku przez niemieckiego naukowca Karla Leonharda, osoby cierpiące na takie zaburzenie należą do psychotypów patologicznych... Według Leonharda tacy ludzie są typu lękowego i często cierpią na zespół kompulsywno-lękowy, psychoastenia (stan nerwicowy). Wątpiący psychostanik dość często doświadcza nie tylko trudności w relacjach z ludźmi, ale także cierpi na prawdziwe zaburzenia fobii - lęki przed społeczeństwem itp.

Psychiatrzy, psychoterapeuci i psychologowie kliniczni zajmują się leczeniem zaburzeń lękowych. W Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10) odpowiedni numer jest przypisany do patologii - F 60.6.

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, dlaczego rozwija się takie zaburzenie. Pomimo wszystkich wysiłków i wysiłków lekarzy i naukowców, nie udało się jeszcze ustalić, skąd pochodzi ta patologia. Uważa się, że połączenie niekorzystnych czynników społecznych i psychologicznych może wpływać na psychikę człowieka w okresie dojrzewania. Jednocześnie nie ostatnie miejsce zajmują genetycznie zdeterminowane mechanizmy rozwoju.

Bardzo często pojawienie się zaburzenia wiąże się z temperamentem osoby i zawsze jest wrodzone. W większym stopniu na tę chorobę podatne są osoby melancholijne, które już w dzieciństwie wykazują nadmierną nieśmiałość, lękliwość i wycofanie w zachowaniu, zwłaszcza w sytuacjach, gdy dziecko lub nastolatek znajduje się w nowym dla siebie środowisku, do którego ma jeszcze się przyzwyczaić i dostosować.

Nie ostatnie miejsce zajmuje styl edukacji. - jeśli w dzieciństwie dziecko o melancholijnym typie temperamentu często słyszy krytykę ze strony dorosłych, jeśli jego działania są rzadko aprobowane, jeśli dorośli i rówieśnicy ostro krytykują go jako osobę, to osoba stopniowo tworzy „kokon”, w którym się ukrywa społeczeństwo i emanująca od niego krytyka. A takim „kokonem” jest zaburzenie lękowe.

Jednocześnie nieśmiałe i bojaźliwe dziecko niekoniecznie zachoruje, ponadto w pewnym wieku pewna czujność podczas kontaktów społecznych jest zupełnie normalna i naturalna, to tylko etap w rozwoju psychiki dziecka i przejawy nieśmiałość i niepewność stopniowo mijają, gdy nastolatek staje się dorosły.

Ktoś, kto cierpi na lękowe zaburzenie osobowości, w większości „rozgałęzia się” między silnymi uczuciami - z jednej strony potrzebuje komunikacji, czuje taką potrzebę, ale z drugiej strony boi się krytyki i dlatego stara się zdystansować, trzymać się z daleka od ludzi.

Nie myśl o ludziach z zaburzeniami lękowymi jako o zespole lęku społecznego. Lęk społeczny, który jest charakterystyczny dla takiego naruszenia, sprawia, że ​​uważniej śledzą swoje uczucia wewnętrzne, gdy pojawia się potrzeba kontaktu z kimś, podczas gdy osoby z fobią społeczną nie da się zwabić do kontaktu nawet z pilną potrzebą.

Socjofobowie nie interesują się ludźmi, a osoby z zaburzeniami lękowymi wręcz przeciwnie, bardzo zwracają uwagę na reakcje innych na siebie. Jednocześnie są niesamowicie spięci, bardzo boją się sprowokować krytykę lub zrobić coś złego. Na poziomie fizycznym takiemu napięciu towarzyszy albo niejasna mowa, albo powściągliwość i małomówność. Im głębiej człowiek, w momencie komunikowania się z kimś, pogrąża się we własnych uczuciach, tym trudniej mu płynnie swobodnie mówić.

Zaburzenie lękowe bardzo często łączy się z innymi lękami. Prawie połowa osób z tym zaburzeniem boi się pająków i ma skłonność do paniki, co trzecia ma objawy fobii społecznej.

W dzieciństwie, z rozwijającym się zaburzeniem lękowym osobowości, dziecko bardzo boi się podejść do tablicy, przemawiać przed grupą ludzi. Stara się unikać sytuacji, w których może nagle znaleźć się w centrum uwagi innych, a także boi się wszelkich nowych, nieznanych wcześniej sytuacji. Wraz z rozwojem dziecka zaburzenie postępuje. Na przykład nastolatki z zaburzeniami lękowymi nie chcą brać udziału w zawodach, odmawiają brania udziału w wakacjach w szkole i pilnie unikają komunikacji z rówieśnikami. Często w ogóle nie mają przyjaciół, wolny czas starają się spędzać samotnie, czytając książkę lub słuchając muzyki.

Jeśli taka osoba znajdzie się w zespole, to próbuje fizycznie zająć pozycję, w której on i inne osoby dzieli solidny dystans. Osoby z takim naruszeniem charakteryzują się zwiększoną podejrzliwością – nawet zwykłe słowa osób wokół nich, które nie zawierają obraźliwych czy krytycznych podtekstów, często przyjmują na własny koszt, zaczynają „samokopać” i szukać przyczyn wymyślonego niezadowolenia innych.

Mają potrzebę komunikacji i jest ona dość wysoka. Ale mogą komunikować się tylko wtedy, gdy są całkowicie pewni, że są kochani i akceptowani. Jeśli coś pójdzie nie tak w zwykłej atmosferze, „zamykają się” i odmawiają komunikacji. Trudno im znaleźć „własną osobę”, założyć rodzinę, dlatego takie osoby bardzo często pozostają samotne w życiu. Ale jeśli nadal uda ci się wyjść za mąż lub wziąć ślub, cała komunikacja dla osób cierpiących na zaburzenia lękowe koncentruje się tylko na jego bratniej duszy. Osoby postronne z tej rodziny nie będą mogły wejść. Jeśli z biegiem czasu partner odejdzie lub umrze, to do końca jego dni osoba z zaburzeniami lękowymi zwykle zostaje sama. Nikt inny nie może mu zrekompensować straty.

Z zewnątrz osoby z zaburzeniami lękowymi wyglądają na niedorzecznych, niezręcznych, często niezrozumianych i naprawdę odrzuconych. Wtedy cierpiący zaczyna zabiegać o przychylność ludzi, co powoduje jeszcze większe odrzucenie.

Trudno im osiągnąć sukces na studiach, w zawodzie, ponieważ zarówno szkolenie, jak i praca w taki czy inny sposób są związane z kontaktami społecznymi. Nigdy nie stają się liderami, nauczycielami, politykami, artystami, świadomie unikając zawodów związanych z wystąpieniami publicznymi. Najczęściej niespokojni astenicy pozostają „wspierającymi rolami”preferowanie spokojnego miejsca, pracy indywidualnej, w której nie ma miejsca na zbiorowe wykonywanie jakichkolwiek zadań. Trudno im zrezygnować, boją się w ogóle zostać bez pracy. Jeśli zajdzie potrzeba przeniesienia się w inne miejsce, to przejście dla osoby zawsze będzie wielkim osobistym nieszczęściem i zawsze będzie przez to bardzo ciężko przechodzić.

Ci ludzie nie mogą się zrelaksować w komunikacji nawet z bardzo bliską osobą., ponieważ stale monitorują reakcję - czy podoba im się to, co mówią, czy rozmówca aprobuje to, co powiedział. Dlatego praca z osobami z zaburzeniami lękowymi może być bardzo trudna dla psychologów.

Osoby z zaburzeniami lękowymi boją się plotek, plotek, ośmieszenia, są bardzo zależne od opinii publicznej, na temat tego, co inni mówią lub mogą o nich powiedzieć. Niestety, wśród dorosłych z takim zaburzeniem psychicznym jest wielu alkoholików, ponieważ alkohol najpierw pomaga im złagodzić stres emocjonalny w komunikacji, a potem prędzej czy później prowadzi do poważnego uzależnienia.

W diagnostykę zaangażowani są psychiatrzy i psychoterapeuci. Bardzo ważne jest, aby nie mylić zaburzenia lękowego z antyspołecznym zaburzeniem osobowości, zwanym także socjopatią. Socjopata zaprzecza społeczeństwu nie tylko samo w sobie, ale także wszelkim normom, zasadom i moralności społecznej. Dla lekarza ważne jest, aby odróżnić zaburzenie lękowe od schizoidalnego. Typy schizoidalne w zasadzie nie chcą komunikować się z nikim, podczas gdy osoby niespokojne chcą, ale boją się, a zatem są napięte.

Istnieje również zaburzenie osobowości nałogowej, w którym ludzie boleśnie boją się separacji, całymi siłami kurczowo trzymają się obiektu komunikacji lub miłości.

Specjalista powinien zrozumieć wszystkie te niuanse. Samodiagnoza i próby „zdiagnozowania” osoby przez krewnych w tym przypadku są niedopuszczalne. W psychoterapii i psychiatrii istnieje system testów do identyfikacji objawów zaburzeń lękowych. To u nich zaczyna się diagnostyka w gabinecie specjalisty. Jednocześnie lekarz mówi, obserwuje, odnotowuje zmiany w charakterystyce sprawności mowy pacjenta.

Ważnymi objawami diagnostycznymi opartymi na wynikach wstępnego badania są ciągłe napięcie, brak wiary we własne mocne strony i możliwości, do siebie obsesyjna dewaluacja własnej osobowości w porównaniu z innymi („mogą, ale mam gdzieś ... ”), niechęć do rozpoczęcia komunikacji, jeśli nie zostaną otrzymane gwarancje, że nie nastąpi krytyka, bolesna reakcja na krytykę, strach przed dezaprobatą. Jeśli specjalista potwierdzi testami co najmniej cztery objawy, może mówić o obecności zaburzenia lękowego.

Tacy pacjenci są najczęściej leczeni nie w szpitalu, gdzie sytuacja jest dla nich nowa, a więc potencjalnie prowokująca nowe ataki, ale w domu, gdzie wszystko jest znane i zrozumiałe. Istnieją specjalne programy, które obejmują psychoterapię behawioralną w połączeniu z psychoanalizą.

Ponowna ocena przeszłych doświadczeń to bardzo skuteczna metoda. Wspólnie ze specjalistą pacjentka bada sytuacje z dzieciństwa, młodości, niedawne wydarzenia. Zadaniem lekarza jest pomoc pacjentowi w wyrobieniu sobie nowego spojrzenia na stare wydarzenia, na rodziców i byłych kolegów z klasy, na kolegów i sąsiadów, na znajomych i nieznajomych.

Wszystko to z dziedziny psychoanalizy. Jeśli chodzi o terapię behawioralną, obejmuje ona techniki tworzenia nowych postaw, wzorców mentalnych, a także uczenie swobodnej komunikacji w specjalnych grupach.

Bardzo ważne jest, aby dana osoba otrzymywała nie tylko indywidualne leczenie domowe, ale także uczestniczyła w grupowych szkoleniach i zajęciach. Tam będzie mógł testować, stosować, doskonalić nowe postawy, które psychoanalityk pomaga kształtować, tam utrwalają się nowe techniki w komunikacji z innymi ludźmi. Ci, którzy odmawiają zajęć grupowych, zwykle nie uzyskują żadnego znaczącego efektu leczenia. Na podstawie samej psychoanalizy patologia nie jest korygowana.

Na końcowym etapie leczenia nabyte postawy i umiejętności człowiek stosuje w życiu codziennym. Tutaj najważniejsze jest, żeby się nie wyrwać i nie wracać do „kokonu”, bo pewne awarie i błędy zdarzają się każdemu. Stopniowo, z nowych postaw i wzorców, powstaje stabilny nawyk normalnej komunikacji i odpowiedniego reagowania na innych.

Rokowanie dla takiego naruszenia jest zwykle bardzo, bardzo korzystne, ale tylko pod warunkiem, że osoba nadal wyrazi zgodę na terapię. Zaburzenie nie ustępuje samoistnie. Jeżeli zaburzeniu towarzyszą inne zaburzenia psychiczne, wówczas leczenie jest trudniejsze, dłuższe i nie zawsze daje oczekiwany efekt.

Czasami w połączeniu z programami psychoterapeutycznymi zaleca się pacjentowi przyjmowanie leków. Oczywiście nie ma „magicznej pigułki” na to zaburzenie, a samo leczenie farmakologiczne nie daje żadnego wyraźnego efektu.Ale może być miejsce na leki w ramach programu leczenia, zwłaszcza jeśli chodzi o poważne zaburzenie. W takim przypadku zaleca się przyjmowanie środków uspokajających i przeciwdepresyjnych. Leki mogą pomóc złagodzić stres i zmniejszyć objawy depresji. Takie leki należą do grupy leków na receptę i są sprzedawane w aptekach wyłącznie na receptę lekarską. Z leków bez recepty zalecane są środki uspokajające, środki uspokajające ("Novo-Passit" itp.).

Ponieważ trudno jest to zrobić samemu, zdecydowanie musisz zdecydować się na kontakt ze specjalistą. Będzie to początek drogi do zmian, z których skorzystają wszyscy, a przede wszystkim sam człowiek. Realizując program zalecony przez lekarza należy pamiętać, że w każdej chwili możesz potrzebować wsparcia i pomocy bliskiej osoby lub psychologa. Nie wahaj się skontaktować, jeśli coś wydaje się nie tak, coś nie odpowiada wyobrażeniom życia.

Osoba, która jest zdeterminowana, aby pokonać zaburzenie lękowe, musi pamiętać o tym, co należy zrobić, aby promować skuteczne leczenie. Przede wszystkim ważny jest codzienny schemat, musisz iść spać na czas, unikając bezsenności lub pracy w nocy. Reszta nocy powinna wystarczyć.

Przyda się opanowanie niektórych technik relaksacyjnych, medytacji, ćwiczeń oddechowych, aby nauczyć się relaksować. Jeśli uczęszczanie na grupę jogi jest nadal utrudnione ze względu na istniejący problem, warto ćwiczyć samodzielne zajęcia.

Osoba zmagająca się z zaburzeniami lękowymi musi nauczyć się nie skupiać zbytnio na jednej rzeczy., rozłączanie się na czymś jest w tej sytuacji szkodliwe i niebezpieczne. Ale działanie, w którym będzie można dowolnie przenosić uwagę z jednego obiektu na drugi, będzie korzystne.

Bez względu na to, jak bardzo chciałbyś się zrelaksować przy pomocy alkoholu, powinieneś wykluczyć spożywanie napojów alkoholowych, szczególnie po to, aby uzyskać większą swobodę w komunikacji z kimś w stanie naturalnym.

Więcej informacji na temat zaburzeń lękowych można znaleźć w poniższym filmie.