Mania prześladowania: przyczyny, oznaki i leczenie

Każdy z nas przynajmniej raz spotkał osobę, która jest przekonana, że ​​knuje się przeciwko niemu coś nieżyczliwego, jest szpiegowana. Gdy takie fakty nie znajdują potwierdzenia w praktyce, mówią, że osoba ta ma urojenia prześladowcze, które w języku oficjalnej medycyny nazywa się urojeniami prześladowczymi lub urojeniami prześladowczymi.

Prześladowane delirium to znacząca zmiana światopoglądowa, stan ten to poważne zaburzenie myślenia, choroba psychiczna, w obecności którego pacjent Jestem absolutnie pewien, że ktoś sam lub nawet jakaś grupa intruzów szpieguje go, ściga, szpieguje, a nawet knuje straszne intrygi - morderstwo, zatrucie, uduszenie, kradzież.

Jednocześnie sąsiedzi, koledzy i jakaś tajna organizacja, stowarzyszenie polityczne lub wojskowe, rząd, tajne służby mogą być wrogami osoby z manią prześladowczą. Nawet kosmici i złe duchy mogą nawiedzać.

Już sama myśl o inwigilacji i groźbach sprawia, że ​​chory staje się niemal mistrzem konspiracji. - aby uniknąć wyimaginowanego niebezpieczeństwa, które wydaje się tak realne i oczywiste, człowiek jest zdolny do działań bardziej odpowiednich dla bohaterów filmowej sagi szpiegowskiej: zmienia konta i hasła, trasy, może wyskoczyć z transportu w podróży ,zmienić go na inny i spróbować „uciec od pościgu”. Ale z tym powstają znaczne trudności - gdziekolwiek jest człowiek, wszędzie zauważa, że ​​jest obserwowany. Dlatego rozwija się ciężka psychoza, fobie, osoba może być dość agresywna.

Pacjenci nie zdają sobie sprawy, że ich wyobrażenia o świecie nie odpowiadają rzeczywistości. Żyją w rzeczywistości pełnej niebezpieczeństw. Nie uważają się za chorych, często piszą liczne skargi do różnych władz. Organy te są zobowiązane do sprawdzania odwołań i dość szybko prawda staje się oczywista. Ale nawet po tym pacjenci z manią prześladowczą nie zmieniają swoich przekonań, a władze, które odmówiły zbadania ich, są oskarżane o spisek z „intruzami”.

Często ludzie, którzy tak się zachowują, nazywani są paranoikami, chociaż, aby być precyzyjnym, paranoja to osobne zaburzenie zdrowia psychicznego, które może towarzyszyć urojeniom prześladowczym.

Pomimo tego, że choroba jest znana od kilku stuleci, nie ma lepszego zrozumienia przyczyn jej pojawienia się. Znane są tylko czynniki predysponujące, które mogą wywołać dolegliwość:

• nadmierna kontrola nad środowiskiem zewnętrznym i samokontrola jako cecha charakteru;
• kompleks ofiary w osobie;
• bezradność, brak samodzielności w wielu sprawach życiowych;
• nieufna i agresywna reakcja na innych.

W przeważającej większości przypadków taka choroba psychiczna powstaje u osób którzy przez długi czas byli poddawani upokorzeniu, zniewagom, biciom, przemocy. Stopniowo uraza i strach stały się nawykiem, a osoba zaczęła starać się unikać nieprzyjemnego procesu decyzyjnego i odpowiedzialności za własne życie. Takie osoby zwykle obwiniają innych za swoje niepowodzenia i kłopoty, podczas gdy nie uważają się za winnych. To jest kompleks ofiary.

Osoby, które odczuwają nieufność i agresję wobec innych jako czynnik predysponujący, są bardzo drażliwe. Każdą uwagę traktują jako silną zniewagę i zagrożenie dla ich bezpieczeństwa, dlatego są gotowi do walki. Często twierdzą, że stają się ofiarami „ludzkiej niesprawiedliwości”, „korupcji władzy”, „samowolności sił bezpieczeństwa”.

W poszukiwaniu prawdziwej przyczyny urojeń prześladowczych badacze odkryli pewne (przypuszczalnie wrodzone) cechy ośrodkowego układu nerwowego u osób z tą diagnozą. To bardzo wrażliwi ludzie, którzy mają tendencję do przesadzania. Jeśli dziecko z opisanym typem układu nerwowego jest nadmiernie traktowane lub ignorowane, to w pewnym momencie zaczyna się formowanie kompleksu bezbronnej ofiary. Pod wpływem jakichkolwiek traumatycznych, niesprzyjających okoliczności życiowych układ nerwowy ulega globalnej awarii i pojawiają się objawy choroby.

Psychiatrzy są pewni, że nie chodzi tylko o wychowanie i cechy osobowości ośrodkowego układu nerwowego, ale także o dysfunkcję mózgu. Pierwszy taki powód został wyrażony jako domniemany przez słynnego rosyjskiego fizjologa Iwana Pawłowa, który był przekonany, że w ludzkim mózgu pojawia się miejsce patologicznej aktywności, co powoduje zmianę jego nawykowej aktywności.

Każdy z nas postrzega otaczający nas świat przez „okulary” naszej percepcji i naszej indywidualności. Ale ogólnie rzecz biorąc, obraz, tak odmienny dla nas w szczegółach, jest na ogół dość podobny. Jeśli percepcja rzeczywistości jest zaburzona u osoby z chorobą psychiczną, pryzmat percepcji ulega zmianie, to zmieniają się zarówno drobne szczegóły, jak i ogólny obraz świata. Często urojenia prześladowcze u mężczyzn i kobiet nie są jedyną chorobą. Bardzo często towarzyszy jej schizofrenia, psychoza alkoholowa, choroba Alzheimera u osób starszych, ale możliwa jest też odosobniona mania prześladowcza.

Podstawowymi oznakami patologii psychicznej są obecność tzw krzywa logiczna - fałszywe przekonania, które prowadzą człowieka do przekonania, że ​​ktoś go monitoruje, że jest w śmiertelnym niebezpieczeństwie. Nie da się przekonać kogoś, kto jest chory na manię prześladowczą. Jego myślenie nie akceptuje żadnych argumentów, bez względu na to, jak przekonujące i rozsądne mogą być. Innymi słowy, ludzkiego myślenia nie da się skorygować z zewnątrz.

Na poziomie fizycznym objawia się to niepokojem, nerwowością, ciągłym niepokojem. Osoba, która wierzy, że jest obserwowana, chce go zabić, zaczyna się zachowywać bardzo dziwnie, ale jego działania wydają się dziwne tylko postronnym obserwatorom. Dla niego jego działania są dość logiczne.

Często pacjent z urojeniami prześladowania odmawia swoich zwykłych działań, jeśli odnoszą się do niego argumenty „krzywej logiki”: jeśli podejrzewa, że ​​wrogi szpiedzy chcą go otruć, może przestać jeść, a jeśli ma pewność, że agenci zagraniczne służby specjalne chcą go potrącić samochodem, pacjent kategorycznie unika przejścia przez jezdnię. Przekonani, że inwigilacja odbywa się przez okno, nie wolno otwierać zasłon, uszczelniać szyb papierem ani malować ciemną farbą. Foliowy hełm („aby uniemożliwić kosmitom czytanie w myślach”) to akcja z tej samej serii.

Urojenia prześladowań charakteryzują się:

• ciągłe obsesyjne myśli o zagrożeniu życia, zdrowia, bezpieczeństwa z zewnątrz;
• przejawy patologicznej zazdrości (pacjent zaczyna podejrzewać nie tylko sąsiadów o nikczemne plany, ale także o zdradę bliskich mu osób przy całkowitym braku powodów do takich stwierdzeń);
• nieufność wobec wszystkich i wszystkiego, co pacjent widzi i słyszy;
• agresja, napady nieuzasadnionego gniewu, niepokoju;
• zaburzenia snu, zaburzenia apetytu, liczne zaburzenia autonomiczne – kołatanie serca, spadki ciśnienia krwi, zawroty głowy, osłabienie, pocenie się.

Sama choroba może być bardzo różna: niektórzy mają mgliste pojęcie, co im dokładnie zagraża, co się za nią kryje, jak może się skończyć, podczas gdy inni bardzo dobrze znają datę rozpoczęcia „nadzoru”, oceniają szkody i szkody, jakie wyrządzili im „wrogowie”, a to wskazuje na wysoki poziom usystematyzowania delirium.

Należy zauważyć że objawy we wszystkich przypadkach nasilają się stopniowo. Na początku może być tylko jeden wróg (na przykład mąż lub sąsiad), to jego pacjent będzie podejrzewał i obwiniał wszystko, ale wtedy krąg „podejrzanych” nieuchronnie zacznie się rozszerzać - przyjaciele, sąsiedzi, koledzy, znajomi i nieznajomi, obrazy rzeczywiste i fikcyjne. Stopniowo człowiek zaczyna żyć w niebezpiecznym dla niego świecie., jego mózg i myślenie przystosowują się do ciągłych zagrożeń, a pacjent zaczyna bardzo wyraźnie określać okoliczności zamachów na niego, odtwarzając niektóre szczegóły z niezwykłą skrupulatnością i dokładnością.

W końcu następuje zmiana w samej osobowości człowieka. Wcześniej szczera i miła osoba może stać się stale napięta, agresywna, niebezpieczna, czujna. Trudno przewidzieć czyny, które może popełnić po rozpadzie własnej osobowości, ale jedno jest pewne – nigdy wcześniej nie były dla niego charakterystyczne.

Nie jest trudno znaleźć oznaki takiej choroby psychicznej, ale wszelkie próby pomocy pacjentowi nie zakończą się sukcesem, podobnie jak próby przekonania go. Dlatego lekarze już zdecydowanie zalecają przy pierwszych przejawach czegoś podobnego do złudzenia prześladowania, natychmiast zaprowadź osobę do psychiatry. Zwlekanie, czekanie, aż „może wszystko minie” jest niebezpieczne – choroba postępuje szybko i z czasem wyleczenie człowieka stanie się znacznie trudniejsze.

Biorąc pod uwagę, że choroba może być izolowana lub być współistniejącym objawem innej patologii psychicznej, ważne jest prawidłowe i dokładne ustalenie diagnozy. Może to zrobić tylko wykwalifikowany psychiatra. Porozmawia z chorym, porozmawia z jego bliskimi, przyjaciółmi, a może nawet sąsiadami, aby ustalić wszystkie niuanse reakcji behawioralnych i głębię naruszenia.

Duże znaczenie ma historia rodzinna – przypadki chorób psychicznych rodziców, bliskich krewnych, przypadki alkoholizmu w rodzinie, schizofrenii, zaburzeń paranoidalnych. Nie mniej ważne są własne złe nawyki pacjenta, cechy jego osobowości przed rozpoczęciem zmian. Za pomocą specjalnych testów i skali lęku oceniany jest poziom lęków, lęku, zwłaszcza przeżyć emocjonalnych, stan pamięci, uwagi, logiki i procesów myślowych.

W leczeniu urojonego stanu prześladowania stosuje się poważne, silne leki, bez których człowiek po prostu nie może pozbyć się przejawów ciągłego napięcia i strachu. Ale nawet przy odpowiednim leczeniu żaden wysoko wykwalifikowany specjalista nie może zagwarantować, że nie nastąpi nawrót. W przypadku manii prześladowczej nie sprawdzają się metody psychoterapeutyczne, które są stosowane w celu skorygowania wielu stanów psychicznych - nie da się zmienić postawy chorego, nie da się go przekonać, udowodnić, że świat wokół jest bezpieczny.

Jeśli lekarz spróbuje to zrobić, natychmiast dołączy do przyjaznych i licznych szeregów „wrogów”, a do osiągnięcia efektu potrzebne jest zaufanie. Dlatego cała nadzieja jest na pierwszym etapie na typowych i atypowych lekach przeciwpsychotycznych (leki przeciwpsychotyczne).

Przy oznakach agresji, braku równowagi, nieadekwatności działań zaleca się poddanie się leczeniu w szpitalu psychiatrycznym, ponieważ osoba w każdej chwili może zaszkodzić sobie i swoim bliskim. Aby uniknąć paradoksów myślenia na tle początku leczenia odwykowego, każdy przypadek urojeń prześladowczych zaleca się leczyć w szpitalu. Lekarze przechodzą na psychoterapię znacznie później, kiedy udaje im się powstrzymać objawy lęku, paniki, strachu i agresji. W najcięższych przypadkach stosuje się terapię elektrowstrząsami.

O kimkolwiek mówimy - o mężu, żonie, o sąsiedzie czy przyjacielu, o krewnym, dziecku czy dorosłym, pierwszą i jedyną rzeczą, którą musisz wiedzieć - nigdy, pod żadnym pozorem, nie próbuj śmiać się ze słów chorego, rozmawiaj z nim szczerze, słuchaj uważnie, staraj się nie zawracać mu głowy pytaniami wyjaśniającymi.

Nigdy nie próbuj przekonywać go, aby udowodnił, że nie ma prześladowania, nawet jeśli jest to oczywiste. Natychmiast staniesz się jednym z nieszczęśników, którym nie można ufać. Osoby z tą chorobą bardzo szybko wyciągają wnioski, których potrzebują.

Z medycznego punktu widzenia na manię przewidywania, patrz poniżej.